Hablamos con Juan F. Yepes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DDS, MD, MPH, MS, DrPH, Decano Asociado de Educación Departamento de Odontopediatría Riley Hospital for Children Universidad de Indiana Indianápolis, IN, USA

Odontólogo, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. Médico y Cirujano, Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. Fellowship en Radiología, Universidad de Iowa. Especialista en Medicina Oral, Universidad de Pennsylvania. Especialista en Salud Pública Dental, A&M Universidad, Dallas, Texas. Máster en Salud Publica con énfasis en Epidemiología Clínica, U. de Kentucky. Máster en Ciencias Odontológicas, U. de Kentucky. Especialista en Odontopediatría, U. de Kentucky. Fellow en Cirugía, Royal College of Surgeons (Edinburgh, Escocia). Doctor en Epidemiología Clínica, Colegio de Salud Pública, U. de Kentucky. Subdirector del comité de ética en investigación, Universidad de Kentucky. Miembro Activo de la Asociación Dental Americana; de la Asociación Médica Americana; de la Academia Americana de Medicina Oral; de la Academia Americana de Radiología Oral y Maxilofacial; de la Asociación Americana de Salud Pública, y de la Academia Americana de Odontopediatría. Autor del libro “Manejo del Paciente con Compromiso Sistémico en Odontología”. Autor de 7 capítulos en 3 libros de patología oral y radiología. Conferencista en 34 países y 87 cursos de educación continuada en los últimos 3 años. Editor Asociado de la revista de científica de la Asociación Dental Americana. Miembro del Comité Editorial de 7 revistas indexadas en Medline. Autor o coautor de 61 artículos publicados en revistas indexadas por PubMed.

 

El próximo mes de mayo será uno de los conferenciantes que participará en el Congreso de la Sociedad Española de Odontopediatría que se celebrará en Toledo, donde el día 8 de mayo entre las 15 y las 18,30 pronunciará su conferencia con un sugestivo título:

 

“Todo lo que el odontopediatra debe saber de patología oral en niños … y no se atreve a preguntar”

 

Al hablar de odontopediatría la primera cuestión que suele plantearse es la caries, el título de su conferencia en el próximo congreso SEOP, apunta en otra dirección. ¿Qué problema(s) de salud infantil quiere trasladar al conocimiento de los asistentes?

Definitivamente la caries dental es, y será por mucho tiempo (desafortunadamente) la patología más frecuente a la que el odontopediatra se enfrenta.  Sin embargo, la patología oral en el niño es también parte de los conocimientos fundamentales de un buen odontopediatra.  Si nosotros los odontopediatras, no sabemos hacer un diagnóstico diferencial, nadie mas es capaz de hacerlo

Su actividad profesional la realiza en el Riley Hospital for Children Universidad de Indiana. ¿Cuéntenos cómo es esta organización?

El Hospital pediátrico de la Universidad de Indiana es el único centro hospitalario especializado en el niño en el estado de Indiana. Es un hospital de 280 camas que alberga todas las especialidades médicas.  Por supuesto el Departamento de Odontopediatría es un componente fundamental del hospital.  Nuestra clínica y nuestra residencia están bajo el techo del hospital y con acceso a nuestros colegas de todas las especialidades médicas.

el Departamento de Odontopediatría es un componente fundamental del hospital

La formación es clave para el conocimiento de los hábitos más adecuados para el cuidado de la salud. ¿Cree usted que los odontopediatras están bien formados e informados sobre las rutinas más convenientes para prevenir enfermedades?

Me atrevería decir que los odontopediatras somos los que más sabemos y mejor entendemos la palabra “prevención”.   Prevención es parte de nuestro ADN y es un área del conocimiento fundamental en nuestra especialidad

¿Cuáles son los hábitos de alimentación que usted recomienda para cuidar la salud bucal de los niños?

Bueno, una dieta baja en carbohidratos definitivamente sigue y seguirá siendo fundamental, sin embargo, hoy en día sabemos que hay muchos más factores nutricionales involucrados en el desarrollo de la caries dental.  También sabemos que hay alimentos que protegen contra la caries y otros que la facilitan.

Un buen diagnóstico es la clave de una buena praxis profesional. ¿Qué pruebas diagnósticas considera deben realizarse a los pacientes pediátricos, con los medios actuales que la ciencia pone a nuestra disposición?

Un buen diagnóstico es el PRINCIPAL (en letras mayúsculas) paradigma de la práctica de la medicina y de la práctica de la odontología.  Las pruebas diagnósticas que se realizan en el paciente pediátrico son múltiples y depende de que se está investigando, desde una biopsia hasta un extendido en el microscopio pasando por la tomografía de haz de conos.

Respecto a los materiales y técnicas que se usan en odontopediatría. ¿Ha habido muchas novedades en los últimos tiempos? ¿Cuáles son las más significativas?

Definitivamente el área de los materiales dentales en odontopediatría como en odontología general ha mostrado progreso importante.  Particularmente en el campo de los materiales bio-activos.  La Federación Internacional de Odontologia (FDI) definió claramente los criterios para que un material sea llamado “bio-activo”.  Hoy en día, tenemos dos, el silicato tricálcico y el trióxido mineral.  Ambos son llamados “substitutos de la dentina” y pueden ser utilizados en diferentes situaciones clínicas, desde recubrimiento pulpar directo, indirecto como también en endodoncia para sellados apicales.  Ambos materiales tienen un excelente perfil clínico y definitivamente ofrecen unas características de biocompatibilidad que no habíamos tenido en otros materiales.

En España se lucha en estos momentos por conseguir el reconocimiento oficial de las especialidades en odontología y la odontopediatría es una de ellas, aunque no este entre las prioridades del Gobierno. ¿El odontopediatra puede abarcarlo todo, o vamos ya tarde y habría que crear especialidades dentro de la odontopediatría??

La odontopediatría fue reconocida en los Estados Unidos como especialidad en 1940 (hace 85 años). 

La odontopediatría fue reconocida en los Estados Unidos como especialidad en 1940 (hace 85 años).  Es una especialidad que se define por la edad de los pacientes (única especialidad que es definida por la edad).   El odontopediatra es el especialista en proveer odontología (“general”) a pacientes entre los 0 y los 18 años además de los pacientes de necesidades especiales (son edad límite).  Ya aquí en estados unidos estamos hablando de sub-especialidades dentro de la odontopediatría.  Otras especialidades como cirugía, ortodoncia y periodoncia ya están en el proceso de aplicar por reconocimiento de subespecialidad.  Personalmente pienso que en los próximos 5 años tendremos subespecialidad en odontopediatría, por ejemplo, medicina oral en el paciente pediátrico, ¡¡¡un sueño para mi!!!

en los próximos 5 años tendremos subespecialidad en odontopediatría, por ejemplo, medicina oral

¿Qué cualidades debe reunir el odontólogo que se dedica a la atención de niños?

Que pregunta tan difícil de contestar.  Sin embargo, tal vez la cualidad más importante de un buen odontólogo que se dedica a la atención de niños es la PACIENCIA. (en letras mayúsculas). 

Usted desarrolla su actividad profesional como clínico, docente e investigador en EE. UU., ¿cuáles son los aspectos más positivos del sistema americano en estos campos?

Bueno, pregunta compleja y con muchas respuestas.  Diría que definitivamente la disponibilidad de fondos para desarrollar proyectos de investigación es definitivamente una ventaja del sistema americano.  Otro aspecto interesante es que nuestros estudiantes cuando llegan a la facultad de odontología han completado el “college”, es decir han transitado 4 años más después de terminar la secundaria, en mi opinión, eso facilita la docencia, son más maduros (no todos) y más receptivos a la enseñanza.

¿Puede darnos una recomendación para quienes estén pensado en dedicarse a la odontopediatría?

Yo llegué a la odontopediatría después de haberme graduado como médico, después de haberme graduado como radiólogo y como médico oral, después de terminar un doctorado en epidemiologia……nunca pensé que el sueño de ser odontopediatra iba a ser una realidad en mi vida, pero llego.   La especialidad que más retribuye nuestro trabajo y que más satisfacciones da, es la odontopediatría, ver crecer a nuestros pacientes y su sonrisa no tiene valor monetario.  Yo soy un embajador de la especialidad y espero que los colegas que no han tomado la decisión final de estudiar nuestra especialidad atiendan mis conferencias. Estoy seguro de que se convencerán de dar el paso y comenzar la especialidad.

La especialidad que más retribuye nuestro trabajo y que más satisfacciones da, es la odontopediatría

Su actividad profesional es intensa. ¿Le queda tiempo para el ocio? ¿Cuáles son sus aficiones?

Soy un nadador de tiempo completo.  Creo firmemente en una vida balanceada. Es decir, una vida donde se le dedique el tiempo necesario al trabajo, a nuestros pacientes, pero también a nuestra familia y muy importante, a nosotros mismos.  La natación es mi refugio, cuando estoy en la piscina (5 veces por semana a las 5 de la mañana) nadando de un lado al otro, estoy también meditando, pensado en mi día, encontrando soluciones………nadar es una actividad física de bajo impacto para las articulaciones y un alto impacto en los músculos.